膏方的作用与适应症
作者:cmsbuy来源:cmsbuy.cn时间:2017-10-09
膏方是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加阿胶等动物胶质、滋补细料及黄酒、蜂蜜、糖或木糖醇制成的半流体状或固体状物称为膏剂。进补可以选择食补,亦可选择药补。药补首推膏方。
 
 
一、膏方的理论依据  
《素问・ 四气调神大论》“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”是中医因时制宜养生原则之一。谓秋冬之时,万物敛藏,养生者宜顺时而养,秋收冬藏,在秋冬季节尤其是冬季须护藏阴精,使精气内敛,以润养五脏。若秋冬不养阴,春夏就会显得燥热而容易上火。这一理论也为后世冬令进补膏滋方提供了理论基础。
 
二、膏方的特点  
1、 因人而异
 
一人一方,量身定做。膏方是医生根据患者不同的体质特点和不同症状、体征而组方,充分体现了辨证施治和因人、因时制宜的个体化治疗原则,从整体出发,对患者进行全面的诊察与辨治,通过气血阴阳的综合调治,使患者阴阳达到新的动态平衡,从而避免和减少来年疾病的发生、发展。
 
2、剂型特点
 
主要剂型是半流体与固状物。膏方在制作时需要选用合适的基质作为制膏的底料。根据膏方加工中所用辅料的不同就有素膏与荤膏之分。目前制膏多选用荤膏,以阿胶、龟版胶、鹿角胶等作为制膏基质。对不适合服用以上胶类的患者,可选用素膏,在配方时尽可能取煎煮汁水较稠的中药,如黄芪、山药、熟地、玉竹等浓缩加饴糖(或蜂蜜)等收膏。
 
3、服用携带方便
 
由于膏剂一般都加有矫味剂,故较一般中药口感好,加上是半流体状或固体状物体,便于携带,受到患者尤其是流动性较大职业者的欢迎。因此,现今膏滋方已不仅仅局限于冬季服用,有冷藏设备的今天,夏天也可以籍以疗疾。
 
三、膏方作用与适应症  
由于膏滋方以补虚纠偏,平衡阴阳,调和气血,协调脏腑功能为主要目的,所以多用于虚证、慢性缓解期或稳定期、亚健康、更年期综合征、老年脏气功能衰退等。在妇科月经病、带下病、妊娠病、产后病及其他杂病均有良好疗效。
 
1、补虚扶正
 
凡五脏亏虚、气血不足、阴阳虚损,体质虚弱者均可服用。如手术之后、妇女产后以及大病、重病、慢性消耗性疾病处于恢复阶段出现各种虚弱证候,均为适应证。可通过膏方调补、滋养,有效改善虚弱症候,恢复健康,增强体质,提高生活质量。一般的汤剂虽然也可以起到滋补、调理的作用,但因为汤剂容易变质,不可能长期保存,加上口感不好,服用者很难长期坚持。而膏方中多以血肉有情之品的胶质收膏,滋补的力量显著增强,非草木类药剂所及。
 
2、强体抗衰延年益寿作用
中年早衰或年老体弱者均为膏方适应证。老年人脏气衰退,精力不足;中年人脏器功能日渐下降,加上工作、家庭与社会等压力较大,容易导致未老先衰,若在冬令进补膏滋药,可以抗衰延年。如头发早白,头晕眼花,齿摇耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,心悸失眠,记忆衰退等衰老现象,均可通过膏滋方来强肾补体,抗衰延年。
 
3、调理亚健康
膏方的滋补目的着重在于调节人体的阴阳平衡,以此纠正亚健康状态,使人体恢复到最佳状态。可使上班族因节奏过快、压力过大导致的亚健康状态,在妇科表现为月经失调,带下,不孕等得到较好恢复,防患于未然。
 
4、防病治病
 
针对患者不同病证开列的膏方确能防病治病,如对慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病、贫血、消瘦、糖尿病和中风后遗症等疾病,在缓解期与稳定期服用,对提高机体免疫能力、改善心脑血管供血,减少急性发作有一定的作用,有的可与治疗用药错时服用,治病与防病并举,不失为一种较好的选择。也有认为对处于康复期的癌症病人,在冬令服食扶正膏滋药,不仅能提高免疫功能,而且能在体内贮存丰富的营养物质,有助于防复发、抗转移。
 
5、美容养颜益智
 
可以通过补肾调肝、益精补血来调节冲任,对中年及更年期妇女有一定的美容养颜作用。脑为髓海,通过补肾填精,达到一定的益智健脑作用。
 
四、膏方辨证原则  
膏方的辨证应遵循辨证与辨病相结合,辨证与辨质相结合的原则。膏方的适应证多是亚健康或慢性病恢复期或稳定期,病人自觉症状不多,这时应该结合病人的宿疾与体质状况,辨证与辨病、辨质相结合,对临床更具指导意义。如用膏方调补心血管病应针对不同的体质与病、证进行综合评价。
 
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